หลังผ่ามดลูก ยังท้องได้ไหม เสี่ยงอะไรบ้าง?

หลายคนสงสัยว่า “หลังผ่ามดลูกแล้ว ยังสามารถตั้งครรภ์ได้หรือไม่” คำตอบขึ้นอยู่กับชนิดของการผ่าตัดที่ทำ หากเป็นการ ผ่าตัดมดลูกออกทั้งหมด (Hysterectomy) จะไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ เพราะไม่มีมดลูกให้ตัวอ่อนฝังตัวและเจริญเติบโต

แต่ในบางกรณี คนไข้พูดว่า “ผ่ามดลูก” ทั้งที่จริงคือ ผ่าตัดเนื้องอกมดลูก (Myomectomy) หรือการผ่าตัดเอาก้อนออกโดยยังคงมีมดลูกอยู่ ซึ่งกรณีนี้ ยังสามารถตั้งครรภ์ได้ อย่างไรก็ตาม การตั้งครรภ์หลังผ่าตัดเนื้องอกมดลูกอาจมีความเสี่ยงมากขึ้นกว่าคนทั่วไป และควรได้รับการดูแลใกล้ชิดจากสูตินรีแพทย์

ความเสี่ยงที่อาจพบได้ ได้แก่ มดลูกแตก (Uterine rupture) ซึ่งแม้จะพบไม่บ่อยแต่ถือเป็นภาวะฉุกเฉิน รกเกาะผิดตำแหน่งหรือรกเกาะลึก คลอดก่อนกำหนด รวมถึงโอกาสที่ต้องผ่าคลอดมากขึ้น ทั้งนี้ระดับความเสี่ยงขึ้นกับตำแหน่งและความลึกของแผลผ่าตัด รวมถึงระยะเวลาที่ผ่านไปหลังผ่าตัด

การป้องกัน

• ไม่ควรผ่าตัดเนื้องอกมดลูกโดยไม่มีข้อบ่งชี้
• นำประวัติการผ่าตัดมาให้คุณหมอที่ฝากครรภ์ เพื่อประเมินความเสี่ยง
• สังเกตอาการผิดปกติ เช่น ปวดท้อง มีเลือดออก มดลูกบีบตัว
• สังเกตการดิ้นของน้อง
• ฝากครรภ์อย่างสม่ำเสมอ
• อาจพิจารณาผ่าตัดคลอดเร็วขึ้น แต่ขึ้นกับชนิดของแผลที่ตัวมดลูก ความแข็งแรงของทารกในครรภ์ และการพิจารณาของคุณหมอที่ฝากครรภ์เป็นรายๆไปค่ะ

ดังนั้น หากต้องการวางแผนตั้งครรภ์หลังการผ่าตัด ควรเข้ารับคำปรึกษาเพื่อประเมินความพร้อมของมดลูก และติดตามการตั้งครรภ์อย่างสม่ำเสมอเพื่อความปลอดภัยของทั้งคุณแม่และทารก

ศูนย์สุขภาพสตรี
โทร. 0-2265-7777