อาการทางผิวหนังที่พบในโรคเบาหวาน

13354

โรคเบาหวานเป็นโรคที่พบมากขึ้นในปัจจุบัน และพบว่าผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานมากกว่า 70% จะมีอาการผิดปกติทางผิวหนังร่วมด้วย ซึ่งอาการทางผิวหนังบางอย่างสามารถเจอได้ตั้งแต่ระดับน้ำตาลเริ่มขึ้นโดยยังไม่เป็นเบาหวานเลย ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งในกรณีที่เริ่มมีการเปลี่ยนแปลงทางผิวหนัง ดังนั้นถ้าเราสังเกตถึงความผิดปกติทางผิวหนังและเฝ้าระวัง โดยปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจะทำให้ลดโอกาสการเกิดเบาหวานในอนาคตได้ สำหรับอาการทางผิวหนังที่พบในผู้เป็นโรคเบาหวาน ได้แก่

  • อาการคันโดยที่ไม่มีรอยโรค พบประมาณ 20-40% ของผู้ป่วยเบาหวาน เนื่องจากผู้ป่วยเบาหวานมักมีผิวแห้ง รวมถึงอาการตาแห้งหรือน้ำลายในช่องปากน้อยลงด้วย และในผู้หญิงจะมีอาการคันบริเวณก้นและอวัยวะเพศ พบได้ประมาณ 19% โดยต้องแยกกับการติดเชื้อราด้วย ส่วนใหญ่พบในผู้ป่วยที่คุมระดับน้ำตาลไม่ดี การรักษา คือ ใช้โลชั่นให้ความชุ่มชื้น และที่สำคัญต้องคุมระดับน้ำตาลให้เป็นปกติ
  • ความผิดปกติของสีผิว ได้แก่ ด่างขาว ซึ่งพบบ่อยในผู้ป่วยเบาหวาน พบในเพศหญิงมากกว่าเพศชาย และอาจนำมาก่อนที่จะเป็นเบาหวานก็ได้ ผิวหนังเป็นสีเหลือง โดยต้องไม่เหลืองบริเวณตาขาวซึ่งเจอในภาวะดีซ่าน สาเหตุเกิดจากเมตาบอลิซึมของแคโรทีนที่ตับลดลง และอาหารที่ผู้ป่วยเบาหวานมักจะรับประทานประกอบไปด้วยอาหารที่มีแคโรทีนสูง เช่น ผักผลไม้ที่เป็นสีเหลืองพบได้ประมาณ 10% ของผู้ป่วยเบาหวาน
  • ผิวหนังเป็นปื้นหนาสีเหลือง น้ำตาล เทา ขอบเขตไม่ชัดเจนลักษณะคล้ายกำมะหยี่ ตำแหน่งที่พบ ได้แก่ ข้อพับ รักแร้ ต้นคอ ไม่มีอาการเจ็บหรือคัน บ่งถึงภาวะดื้อต่ออินซูลิน พบในผู้ป่วยที่อ้วน ถุงน้ำที่รังไข่หลายใบ และเบาหวานชนิดที่ 2 และโรคที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนอีกหลายชนิด เช่น โรค Acromegaly Cushing’s syndrome เป็นต้น
  • ตุ่มนูนแข็ง มีอาการคันมาก มีลักษณะเป็นตุ่มนูนสีเหลือง น้ำตาล มีเคราติน plug อยู่ตรงกลาง พบบริเวณแขน ขา ลำตัว และมีอาการคันมาก พบในผู้ป่วยเบาหวานที่เป็นมานานกว่า 10 ปี โดยเฉพาะมีโรคไตวายร่วมด้วย
  • ตุ่มนูนสีแดง ไม่คัน มีลักษณะเป็นตุ่ม หรือปื้นสีแดงเป็นวงกลม หรือวงแหวน ไม่คัน พบตามลำตัว แขน ขา เป็นต้น
อายุรแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคต่อมไร้ท่อและเมตาบอลิซึ่ม
ให้คะแนนบทความนี้
[คะแนนบทความนี้: 2.7]
เรายึดมั่นในหลักการรักษาที่ได้มาตรฐานและมีคุณภาพมาอย่างต่อเนื่อง โดยผู้ป่วยทุกรายจะได้รับการดูแลและติดตามผลการรักษาจากคณะแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอย่างใกล้ชิด