คำแนะนำการปฏิบัติตัวในการทำ V-Beam

V-Beam เป็นเลเซอร์ชนิด Pulsed Dye Laser ที่มีความยาวคลื่นแสงที่ 595 นาโนเมตร สามารถใช้ในการรักษาโรคที่เกี่ยวกับความผิดปกติของเส้นเลือดแดงและโรคที่เกิดจากการอักเสบของผิวหนังได้ ทั้งยังได้รับการรับรอง US FDA ในการรักษาโรคจากเส้นเลือดชนิดต่างๆ ได้ จึงเป็นเครื่องที่มีมาตรฐานและมีความปลอดภัย

เลเซอร์ชนิดนี้สามารถใช้การรักษาโรคและภาวะต่างๆได้ ดังต่อไปนี้

1. โรคที่เกี่ยวกับความผิดปกติของเส้นเลือด หรือโรคที่มีผลจากเส้นเลือดมาเลี้ยงที่ผิวหนัง (Vascular lesion) ได้แก่
• สิวอักเสบ (Inflammatory acne vulgaris)
• รอยแดงจากสิว (Post acne redness)
• เส้นเลือดฝอยแตกขยายตัวบริเวณหน้าและขา (Facial and leg telengiectasia)
• หน้าแดงที่เกิดจากเส้นเลือดฝอยขยายผิดปกติในโรค Rosacea
• เส้นเลือดฝอยขยายผิดปกติบริเวณคอจากแสงแดด (Poikiloderma of Civatte)
• รอยแดงนูนที่ผิดปกติของเส้นเลือด (Vascular malformation, Spider nevi)
• ปานแดงแต่กำเนิด (Hemangiomas, Port wine stains)
• ความผิดปกติของเส้นเลือดดำที่ปาก (Venous lake)
• รอยแดงของแผลเป็นและแผลผ่าตัด (Erythematous scar, Hypertrophic scar, Keloid)
• หูด (Warts)
• โรคสะเก็ดเงิน (Psoriasis)

2. โรคที่เกิดจากเม็ดสีผิวตื้น เช่น กระตื้น (Freckles) ฝ้าตื้น (Epidermal melasma) รอยดำหลังการอักเสบจากสิว หรือจากแผล (Postinflammatory hyperpigmentation)

3. กระตุ้นการสร้างคอลลาเจนในบริเวณที่มีแผล เช่น แผลหลุมหลังจากการอักเสบของสิว และแผลหลังการผ่าตัด
โดยแสงเลเซอร์จะส่งผ่านไปยังผิวชั้นใน (Dermis) ไปกระตุ้นการสร้างคอลลาเจน และกำจัดเส้นเลือดที่ผิดปกติในชั้นผิวหนังโดยตรงและไม่ทำให้ผิวชั้นนอกทำลาย และยังสามารถปรับพลังงานให้สามารถรักษาสีผิวตื้นๆ เพื่อลดรอยดำหลังการอักเสบ รักษากระตื้น และฝ้าชนิดตื้นได้

การเตรียมตัวก่อนทำเลเซอร์
แพทย์จะอธิบายให้ผู้ป่วยทราบถึงข้อบ่งชี้ในการรักษาด้วย V-Beam Laser ผลข้างเคียง และผลการรักษา หากมีประวัติเริม ควรแจ้งแพทย์ผู้รักษาก่อนทำเลเซอร์

การรักษาด้วยเลเซอร์ V-Beam
• ก่อนทำเลเซอร์ ผู้ป่วยจะได้รับการใส่แว่นตา หรืออุปกรณ์ป้องกันดวงตา เช่น corneal shield ก่อนการทำเลเซอร์เสมอ
• ขณะทำอาจจะรู้สึกมีความร้อนจากเลเซอร์พร้อมกับมีแสงจ้า ผู้ป่วยควรหลับตาในระหว่างทำเลเซอร์ ถึงจะมีการสวมแว่นตาป้องกันแสงเลเซอร์แล้ว
• หลังเลเซอร์ ผู้ป่วยจะรู้สึกมีรอยแดงเล็กน้อย ในส่วนของผู้ป่วยที่มีความรู้สึกไว
• อาจได้กลิ่นไหม้ของขนอ่อนได้บ้างในขณะที่ทำเลเซอร์

ข้อควรปฏิบัติหลังทำเลเซอร์
• หลังการรักษาด้วยเลเซอร์ V-Beam สามารถประคบเย็นหลังทำได้ หากมีอาการแสบหรือหน้าบวมแดง ควรยกเว้นขัดหน้า ถูหน้าแรงๆ หรือนวดหน้าใน 2–3 วันแรก โดยทั่วไปสามารถทำกิจวัตรประจำวันอื่นๆ ได้ตามปกติ ส่วนใหญ่จะไม่มีแผลเปิดใดๆ รอยโรคจะค่อยๆดีขึ้น หากมีสิวอักเสบจะค่อยๆ แห้งลง
• รอยแดงของสิว หลังทำเลเซอร์จะมีสีคล้ำขึ้นและค่อยๆ จางลงไปเองประมาณ 1 สัปดาห์ สามารถมายิงซ้ำทุก 2–3 สัปดาห์ จนกระทั่งรอยแดงจางหมด
• รอยดำของกระตื้น หลังทำเลเซอร์จะมีสีเข้มขึ้น (darkening) บางรายอาจจะมีตกสะเก็ด ประมาณ 5–7 วัน สะเก็ดจะค่อยๆ ลอกหลุดหรือจางกลืนไปกับผิว ห้ามแกะสะเก็ดนั้นออก ควรให้สะเก็ดลอกหลุดไปเองตามเวลา
• หลีกเลี่ยงแสงแดดจัด ความร้อน และทาครีมกันแดดที่มีค่า SPF30 ขึ้นไป อย่างน้อย 2 สัปดาห์

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
• ผิวแดง ผิวไหม้ รอยช้ำ ตุ่มน้ำ หรือเป็นแผลสะเก็ด หากมีปัญหาผิวแดงมาก เป็นรอยจ้ำม่วง หรือตุ่มน้ำ ควรต้องพบแพทย์
• สีผิวไม่สม่ำเสมอ ซึ่งอาจเป็นสีผิวที่คล้ำ หรือจางมากกว่าสีผิวปกติ จะหายไปได้เองภายใน 3-6 เดือน ในบางรายอาจใช้เวลานานเป็นปี โดยเฉพาะในการรักษาโรคปานแดง และโรคหลอดเลือดขยายตัวที่ผิวหนัง
• จุดเลือดออกเล็กๆ ซึ่งพบได้น้อยมาก หรือเป็นจ้ำเลือดได้ โดยเฉพาะผู้ที่ได้รับยาละลายลิ่มเลือด ซึ่งสามารถหายเองได้ในเวลาไม่กี่สัปดาห์
• ภาวะติดเชื้อ พบได้น้อยแต่อาจเกิดขึ้นได้ เช่น เริมที่ปาก อาจเกิดขึ้นได้ในบุคคลที่เคยเป็นมาก่อน ดังนั้นหากมีประวัติเริม จึงควรแจ้งแพทย์ผู้รักษาก่อนทำเลเซอร์ทุกครั้ง
• สีขนเปลี่ยนเป็นสีขาว ซึ่งพบได้ไม่บ่อย และอาจต้องรอให้ขนใหม่งอกออกมา จึงมีสีดำเป็นปกติ
• ผื่นสัมผัสจากเทป พลาสเตอร์ เจล ยาชา หรืออาการแพ้ยาต่างๆ หลังการทำเลเซอร์
• แผลเป็น เช่น แผลเป็นนูน คีลอยด์ ในกรณีที่มีการอักเสบรุนแรง

หากมีอาการอักเสบรุนแรง อาการผิดปกติ หรือข้อสงสัยใด ๆ กรุณาติดต่อศูนย์โรคผิวหนังและศัลยกรรมตกแต่ง

ศูนย์โรคผิวหนังและศัลยกรรมตกแต่ง
โทร. 0-2265-7777