ภาวะเบาหวานขึ้นจอตา รีบรักษา...ก่อนสูญเสียการมองเห็น

รู้ทัน ภาวะเบาหวานขึ้นตา

รีบรักษา ก่อนสูญเสียการมองเห็น!

ทำไมเบาหวานถึงขึ้นตาได้?

ปัจจัยเสี่ยงหลักของโรคเบาหวานขึ้นตา คือ การที่ผู้ป่วยเป็นเบาหวานมาเป็นเวลานาน ร่วมกับมีภาวะน้ำตาลในเลือดสูง โดยน้ำตาลในเลือดที่สูงเรื้อรังนี้จะทำลายหลอดเลือดที่จอประสาทตา ทำให้เกิดภาวะจอตาบวมน้ำ หรือจอตาขาดเลือด ในระยะยาวจะส่งผลตามัวลง และตาบอดในที่สุด

อาการของภาวะเบาหวานขึ้นตา?

โดยส่วนใหญ่มักไม่แสดงอาการใดๆ ในระยะแรก จะสามารถตรวจพบได้จากการตรวจคัดกรอง แต่เมื่อเวลาต่อมา ผู้ป่วยจะเริ่มมีอาการ เช่น ตาพร่ามัว  เห็นจุดดำลอยไปมา เห็นภาพบิดเบี้ยว ซึ่งเกิดจากภาวะจอตาบวมน้ำ เลือดออกในวุ้นตา หรือพังผืดดึงรั้งจอประสาทตา

ภาวะเบาหวานขึ้นตาแบ่งเป็น 2 ระยะ

ระยะที่ 1

ระยะที่ยังไม่มีหลอดเลือดใหม่ Non-proliferative DR เป็นระยะเริ่ม ผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังไม่มีอาการ การดูแลหลัก คือ การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด แล้วก็มาติดตามโรคตามแพทย์นัด

ระยะที่ 2

ระยะที่มีหลอดเลือดใหม่ Proliferative DR ผู้ป่วยจะมีอาการตามัวลงได้จากภาวะแทรกซ้อน คือ เลือดออกในวุ้นตา พังผืดดึงรั้งจอตาหลุดลอก ซึ่งส่งผลให้เกิดตาบอดได้ ผู้ป่วยระยะนี้ต้องได้รับการรักษาทางตาเพื่อลดโอกาสเกิดตาบอดในอนาคต

การรักษา?

สำหรับการรักษาภาวะเบาหวานขึ้นจอตา ในระยะเริ่ม การรักษาหลัก คือ การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด และควบคุมปัจจัยเสี่ยงโรคหลอดเลือดอื่นๆ เช่น ความดันโลหิตสูง ไขมัน ถ้าถึงขั้นระยะรุนแรง จะมีการรักษา 3 แบบ ได้แก่
1. การฉีดยาเข้าวุ้นตา Anti-VEGF
2. การยิงเลเซอร์จอตา Laser photocoagulation
3. การผ่าตัดวุ้นตา Vitrectomy เพื่อรักษาเลือดออกในวุ้นตา และพังผืดดึงรั้งจอตา
การจะเลือกวิธีการรักษาแบบใด ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ของผู้ป่วยแต่ละราย ร่วมกับดุลพินิจของจักษุแพทย์ที่ดูแล เป้าหมายหลักของการรักษาก็เพื่อยับยั้งภาวะตาบอด แล้วทำให้โรคสงบลง

ป้องกัน…สำคัญที่สุด

การป้องกันภาวะเบาหวานขึ้นจอตาที่สำคัญที่สุด คือ การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ควบคุมภาวะปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ความดันโลหิตสูง และไขมันสูงในหลอดเลือด แนะนำให้มาตรวจคัดกรองกับจักษุแพทย์ปีละ   1 ครั้ง ส่วนผู้ป่วยที่มีภาวะเบาหวานขึ้นจอตาแล้ว ควรมาตรวจติดตามกับจักษุแพทย์อย่างสม่ำเสมอตามแพทย์นัด

ศูนย์โรคตา
โทร. 0-2265-7777