• banner

หมอนรองกระดูกทับเส้น ไม่ต้องผ่าตัด! รักษาด้วยการฉีดยาสเตียรอยด์เข้าโพรงกระดูกสันหลัง

อาการปวดหลังร้าวลงขา อาจมีอาการปวดแสบร้อนหรือขาอ่อนแรง เป็นภาวะที่พบได้บ่อย โดยสาเหตุส่วนใหญ่มาจากหมอนรองกระดูกสันหลังส่วนเอวรับน้ำหนักมากหรือนานเกินไป จนส่งผลให้มีการเคลื่อนทับเส้นประสาท

การรักษา
เบื้องต้นแพทย์จะแนะนำให้ทานยาลดการอักเสบร่วมกับนอนพักและงดกิจกรรมบางอย่าง เช่น ยืนนาน นั่งนานหรือยกของหนัก โดยทั่วไปอาการปวดมักดีขึ้น อย่างไรก็ตามหากอาการปวดไม่ดีขึ้น หรือขาอ่อนแรงลง แพทย์อาจพิจารณาส่งตรวจเอกซเรย์คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) เพื่อยืนยันการวินิจฉัย

การฉีดสเตียรอยด์เข้าในโพรงกระดูกสันหลัง (Epidural Steroid Injection, ESI)

เป็นหัตถการที่สามารถลดอาการปวดจากภาวะดังกล่าวได้ดี โดยที่ไม่ต้องนอนโรงพยาบาล ความเสี่ยงน้อย มีรอยแผลเพียงรูเข็มและใช้เวลารักษาประมาณ 20-30 นาที โดยแพทย์จะใช้เครื่องฉายภาพรังสี Fluoroscope ระหว่างทำหัตถการ เพื่อประเมินตำแหน่งเข็ม จากนั้นจะฉีดสารทึบรังสี (contrast media) ตรวจสอบความแม่นยำ ก่อนที่จะฉีดยาเข้าในโพรงกระดูกสันหลังอย่างช้าๆ เทคนิคในการฉีดจะมี 3 แบบ คือ
1. Transforaminal ESI
2. Interlaminar ESI
3. Caudal ESI
แต่ละเทคนิคจะมีข้อดี-ข้อเสียแตกต่างกัน โดยแพทย์ผู้ทำการรักษาจะเป็นผู้พิจารณาและเลือกวิธีที่เหมาะสมที่สุดแก่ผู้ป่วย

การดูแลหลังทำหัตถการ
ขาอาจมีอาการชา จึงไม่ควรขับรถเองและควรพักผ่อนที่บ้านในวันที่ทำหัตถการ หลีกเลี่ยงการยืนนาน นั่งนานหรือยกของหนักจนกว่าจะถึงวันที่แพทย์นัด

ผลลัพธ์การรักษา
หากผู้ป่วยปฏิบัติตัวอย่างถูกต้อง โดยทั่วไปหลังการรักษา อาการปวดจะลดลง ทำให้ผู้ป่วยขยับตัวได้ดีขึ้น อย่างไรก็ตาม หากอาการไม่ดีขึ้นหรือกลับมากำเริบอีกครั้ง ควรปรึกษาแพทย์เพื่อพิจารณาการรักษาด้วยการผ่าตัด หรือฉีดยาสเตียรอยด์เข้าในโพรงกระดูกสันหลังซ้ำ

สอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่
โทร. 0 2265 7777
ศูนย์รักษา: ศูนย์โรคกระดูกและข้อ
วัน/เดือน/ปี ที่โพสต์: 15/07/2025

แพทย์ผู้เขียน

นพ. สุทธิพัฒน์ ไพโรจน์บริบูรณ์

img

ความถนัดเฉพาะทาง

ศัลยแพทย์ทางด้านโรคกระดูกและข้อ

ความถนัดเฉพาะทางอื่น

กระดูกสันหลัง

ภาษาสื่อสาร

ไทย, อังกฤษ

ติดต่อเรา