ส่องกล้องเข่าหรือฉีดยาเข้าข้อ แบบไหนเหมาะกับอาการของคุณ

อาการปวดเข่า ข้อเข่าเสื่อม หรือข้อเข่าติดขัด เป็นปัญหาที่กระทบต่อการเดินและการใช้ชีวิตประจำวันอย่างมาก ปัจจุบันการรักษามีหลายวิธี หนึ่งในคำถามที่ผู้ป่วยมักถามแพทย์คือ “ควรเลือกฉีดยาเข้าข้อ หรือส่องกล้องเข่าดี?” ทั้งสองวิธีนี้มีจุดประสงค์ต่างกัน และเหมาะกับคนไข้ที่มีอาการไม่เหมือนกัน บทความนี้จึงชวนคุณมาทำความเข้าใจว่าแบบไหนเหมาะกับอาการของคุณมากที่สุด

การฉีดยาเข้าข้อเข่า คืออะไร?

การฉีดยาเข้าข้อเป็นการส่งยาโดยตรงเข้าไปในช่องข้อเข่า เพื่อบรรเทาอาการปวดและลดการอักเสบ เหมาะกับผู้ป่วยที่ยังไม่ถึงขั้นต้องผ่าตัด วิธีที่ใช้กันบ่อย ได้แก่

• ยาสเตียรอยด์ (Corticosteroid injection): ลดการอักเสบและอาการปวดได้เร็ว แต่ผลอยู่ได้ระยะสั้น
• กรดไฮยาลูโรนิก (Hyaluronic acid injection): ช่วยเพิ่มความหล่อลื่นในข้อ ลดการเสียดสี เหมาะกับผู้ที่มีข้อเข่าเสื่อมระยะเริ่มต้นถึงปานกลาง
• PRP (Platelet-rich plasma): ใช้เกล็ดเลือดของผู้ป่วยเองเพื่อกระตุ้นการซ่อมแซมเนื้อเยื่อ (ยังอยู่ในกลุ่มการรักษาเสริม)
  
  

การส่องกล้องเข่า คืออะไร?

การส่องกล้องเข่า (Knee Arthroscopy) เป็นการผ่าตัดผ่านแผลเล็ก ใช้กล้องและเครื่องมือสอดเข้าไปในข้อเข่าเพื่อทั้งตรวจวินิจฉัยและรักษา เหมาะกับผู้ที่มีปัญหาภายในข้อ เช่น หมอนรองกระดูกฉีก เอ็นเข่าฉีก หรือมีเศษกระดูกอ่อนหลุด

เมื่อไรควรเลือก “ฉีดยาเข้าข้อเข่า”

• ปวดเข่าจากข้อเสื่อมระยะเริ่มต้นถึงปานกลาง
• อาการปวดเกิดจากการอักเสบที่ไม่รุนแรง
• ยังไม่มีภาวะโครงสร้างในข้อเสียหายรุนแรง เช่น หมอนรองกระดูกฉีกขาดมากหรือเอ็นขาด
• ต้องการบรรเทาอาการชั่วคราวเพื่อใช้ชีวิตประจำวันได้สะดวกขึ้น

ข้อดี: ทำได้ง่าย ไม่ต้องพักฟื้นนาน เจ็บน้อย
ข้อจำกัด: ผลอยู่ได้ชั่วคราว ต้องฉีดซ้ำ และไม่ได้แก้ปัญหาโครงสร้างที่ผิดปกติ

เมื่อไรควรเลือก “ส่องกล้องเข่า”

• มีอาการเข่าล็อก ขยับไม่ได้เต็มที่
• หมอนรองกระดูกเข่าฉีก ทำให้เดินหรือขึ้นลงบันไดเจ็บมาก
• เอ็นไขว้หน้าหรือเอ็นข้อเข่าอื่น ๆ ขาด ทำให้เข่าหลวม ไม่มั่นคง
• มีเศษกระดูกหรือกระดูกอ่อนหลุดในข้อ
• เคยรักษาด้วยยา กายภาพ หรือการฉีดยาแล้วไม่ดีขึ้น

ข้อดี: แก้ปัญหาได้ตรงจุด เห็นผลชัดเมื่อเกิดจากความผิดปกติภายในข้อ
ข้อจำกัด: เป็นการผ่าตัด ต้องมีการพักฟื้นและกายภาพหลังผ่าตัด

ตารางเปรียบเทียบการรักษา

การดูแลหลังการรักษา

ไม่ว่าจะเลือกฉีดยาหรือส่องกล้อง การดูแลตนเองมีความสำคัญมาก ได้แก่

• ควบคุมน้ำหนักเพื่อลดแรงกดที่เข่า
• ออกกำลังกายเบา ๆ เช่น ว่ายน้ำ ปั่นจักรยานช้า ๆ หรือเดินในน้ำ
• หลีกเลี่ยงท่าที่งอเข่ามาก ๆ เช่น นั่งยองหรือคุกเข่านาน ๆ
• ทำกายภาพบำบัดตามคำแนะนำแพทย์

การเลือกวิธีรักษาข้อเข่า ไม่ว่าจะเป็นการฉีดยาเข้าข้อหรือการส่องกล้อง ขึ้นอยู่กับ สาเหตุของอาการ และ ความรุนแรงของโรค หากอาการเกิดจากการอักเสบทั่วไปหรือข้อเสื่อมระยะต้น การฉีดยาเข้าข้ออาจเพียงพอ แต่หากมีปัญหาโครงสร้างภายในข้อ เช่น หมอนรองกระดูกฉีกหรือเอ็นขาด การส่องกล้องเข่าเป็นทางเลือกที่ตรงจุดกว่า

หากคุณมีอาการปวดเข่าหรือข้อเข่าติดขัด ควรเข้าพบแพทย์เฉพาะทางออร์โธปิดิกส์ เพื่อประเมินว่า “ฉีดยาเข้าข้อ” หรือ “ส่องกล้องเข่า” เหมาะกับคุณมากที่สุด

ศูนย์โรคกระดูกและข้อ
โทร. 0-2265-7777