ทำไมหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท ถึงทำให้ปวดร้าวลงขา?
เมื่อปวดหลังแล้วร้าวลงขา เกิดอะไรขึ้นในร่างกาย?
หลายคนอาจสงสัยว่าทำไมอาการปวดหลังบางครั้งถึงไม่หยุดอยู่แค่ที่เอวหรือหลัง แต่กลับ ปวดร้าวลงไปที่สะโพก ต้นขา หรือแม้แต่ถึงน่องและปลายเท้า อาการนี้มักสัมพันธ์กับ หมอนรองกระดูกสันหลังทับเส้นประสาท หรือที่คนทั่วไปเรียกว่า “หมอนรองกระดูกทับเส้น”หมอนรองกระดูกสันหลังทำหน้าที่คล้ายเบาะรองระหว่างกระดูก แต่เมื่อเสื่อม แตก หรือปลิ้นออกมา ส่วนที่ปลิ้นสามารถกดทับเส้นประสาทที่ออกจากไขสันหลัง ทำให้เกิดอาการปวดร้าวลงขาตามแนวเส้นประสาทไซอาติก (Sciatic nerve)
กลไกที่ทำให้เกิดอาการปวดร้าว
- การกดทับโดยตรง หมอนรองกระดูกปลิ้นไปกดเส้นประสาท
- การอักเสบรอบเส้นประสาท แม้จะไม่ได้กดโดยตรง แต่สารอักเสบจากหมอนรองกระดูกสามารถทำให้เส้นประสาทบวมและไวต่อความเจ็บปวด
- การส่งสัญญาณความเจ็บปวด เมื่อเส้นประสาทไซอาติกถูกรบกวน สัญญาณปวดจะถูกส่งต่อไปยังขา จึงรู้สึกปวดร้าวหรือชาตามแนวเส้นประสาท
อาการที่มักพบร่วมกับหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท
- ปวดหลังร้าวลงขา ข้างใดข้างหนึ่ง
- รู้สึกชาหรือเสียวซ่าตามขา
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง เช่น เดินเขย่งปลายเท้าหรือส้นเท้าไม่ได้
- อาการปวดรุนแรงมากขึ้นเมื่อไอ จาม หรือก้มตัว
ใครบ้างที่เสี่ยงต่อภาวะนี้?
- ผู้ที่นั่งทำงานนาน ๆ โดยไม่เปลี่ยนอิริยาบถ
- คนที่ยกของหนักบ่อยหรือยกผิดท่า
- ผู้ที่น้ำหนักเกินหรืออ้วนลงพุง
- คนที่ขาดการออกกำลังกาย
- ผู้สูงอายุที่หมอนรองกระดูกเสื่อมสภาพตามวัย
แนวทางการดูแลและการรักษา
- การดูแลขึ้นอยู่กับระดับความรุนแรงของอาการพักและปรับพฤติกรรมหลีกเลี่ยงการนั่งหรือยกของหนักเกินไป
- การใช้ยา เช่น ยาลดอักเสบเพื่อบรรเทาอาการ
- กายภาพบำบัด การออกกำลังเสริมกล้ามเนื้อหลังและแกนกลาง ช่วยลดแรงกดที่หมอนรองกระดูก
- การฉีดยาลดการอักเสบเฉพาะที่ ในรายที่อาการไม่ทุเลาด้วยยาและกายภาพ
- การผ่าตัด ใช้ในกรณีที่มีอาการชาหรือกล้ามเนื้ออ่อนแรงชัดเจน หรือรักษาวิธีอื่นไม่สำเร็จ
วิธีป้องกันไม่ให้ปัญหาลุกลาม
- หมั่นออกกำลังกายเสริมความแข็งแรงของกล้ามเนื้อแกนกลาง
- เลี่ยงการนั่งท่าเดิมนานเกิน 1 ชั่วโมง
- ยกของโดยงอเข่า ไม่ก้มหลังตรง ๆ
- ควบคุมน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์
- ใช้เก้าอี้และที่นอนที่ช่วยรองรับสรีระ
หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทไม่เพียงทำให้ปวดหลัง แต่ยังส่งผลให้ปวดร้าวลงขาเพราะเส้นประสาทไซอาติกถูกรบกวน การสังเกตอาการและเข้ารับการตรวจรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ จะช่วยลดความรุนแรงและฟื้นฟูการใช้ชีวิตได้อย่างเต็มที่ หากคุณมีอาการปวดหลังร้าวลงขาเป็นประจำ อย่าปล่อยให้อาการสะสม ควรเข้าพบแพทย์เฉพาะทางเพื่อรับการตรวจและวางแผนการรักษาที่เหมาะสม
ศูนย์โรคกระดูกและข้อ
โทร. 0-2265-7777
ศูนย์รักษา: ศูนย์โรคกระดูกและข้อ
วัน/เดือน/ปี ที่โพสต์: 28/09/2025
แพทย์ผู้เขียน
นพ. ศัลยพงศ์ สรรพกิจ

ความถนัดเฉพาะทาง
ศัลยแพทย์ทางด้านโรคกระดูกและข้อ