ปวดท้องด้านซ้าย แยกอาการจากลำไส้ กระเพาะ หรืออวัยวะอื่น?
อาการปวดท้องด้านซ้ายเกิดได้จากหลายสาเหตุ เนื่องจากเป็นตำแหน่งของอวัยวะสำคัญทั้งกระเพาะอาหาร ลำไส้ใหญ่ ม้าม และไต การสังเกตและแยกตำแหน่ง ปวดซ้ายบนและซ้ายล่าง จะช่วยให้รู้ว่าความผิดปกติมาจากอวัยวะใด เพื่อการรับมือและรักษาที่ถูกต้อง
หลายคนเมื่อเกิดอาการปวดท้องมักสับสนและแยกไม่ออกว่าตนเองกำลังป่วยเป็นโรคอะไร บางครั้งอาจคิดว่าเป็นเพียงแค่อาการอาหารไม่ย่อยทั่วไป แต่ในความเป็นจริง หากคุณมีอาการปวดซ้ำ ๆ หรือปวดรุนแรงเฉียบพลัน นี่อาจเป็นสัญญาณเตือนจากร่างกายที่กำลังบอกว่าอวัยวะภายในช่องท้องกำลังมีปัญหา การปล่อยปละละเลยหรือซื้อยาแก้ปวดมารับประทานเองอาจทำให้อาการลุกลามและรักษายากขึ้น เพื่อไม่ให้อาการบานปลาย การเข้าใจถึงลักษณะอาการปวดท้องด้านซ้ายในแต่ละจุด พร้อมเช็กสัญญาณอันตรายที่ต้องรีบมาพบแพทย์ จะช่วยให้คุณรู้ทันความผิดปกติของร่างกาย และกลับมาใช้ชีวิตได้อย่างเป็นปกติอีกครั้ง
สารบัญ
- ปวดท้องด้านซ้ายบน สัญญาณจากกระเพาะอาหารและม้าม
- ปวดท้องด้านซ้ายล่าง สัญญาณจากลำไส้ใหญ่และระบบสืบพันธุ์
- ตารางเปรียบเทียบ แยกอาการปวดท้องด้านซ้ายแต่ละอวัยวะ
- สัญญาณอันตราย (Red Flags) แบบไหนที่ห้ามรอช้า?
- คำถามที่พบบ่อย (FAQ) เกี่ยวกับอาการปวดท้องด้านซ้าย
ปวดท้องด้านซ้ายบน สัญญาณจากกระเพาะอาหารและม้าม
หากคุณมีอาการปวดบริเวณใต้ชายโครงด้านซ้าย พื้นที่ตรงนี้คือที่ตั้งของกระเพาะอาหาร ม้าม และตับอ่อนส่วนปลาย อาการผิดปกติในบริเวณนี้จึงมักเกี่ยวพันกับโรคทางเดินอาหารเป็นหลัก โดยโรคที่แพทย์มักตรวจพบได้บ่อย มีดังนี้
กระเพาะอาหารอักเสบ
ผู้ป่วยมักมีอาการปวดจุก แสบ หรือร้อนผ่าวบริเวณใต้ลิ้นปี่ค่อนมาทางซ้าย อาการมักสัมพันธ์กับการรับประทานอาหาร เช่น ปวดเวลาท้องว่างหรือปวดมากขึ้นหลังทานอาหารรสจัดและของหมักดอง ร่วมกับมีอาการท้องอืด จุกเสียด และคลื่นไส้
ม้ามโต
ม้ามเป็นอวัยวะที่อยู่ใต้ซี่โครงซ้ายสุด หากม้ามเกิดการอักเสบ ติดเชื้อ หรือมีภาวะม้ามโต ผู้ป่วยจะรู้สึกปวดตื้อ ๆ บริเวณชายโครงซ้าย อาการปวดอาจร้าวขึ้นไปถึงไหล่ซ้าย และมักมีความรู้สึกอิ่มเร็วผิดปกติแม้เพิ่งทานอาหารไปเพียงเล็กน้อย เนื่องจากม้ามขยายตัวไปกดทับกระเพาะอาหาร

ปวดท้องด้านซ้ายล่าง สัญญาณจากลำไส้ใหญ่และระบบสืบพันธุ์
ตำแหน่งช่องท้องด้านซ้ายล่างมีความเกี่ยวข้องกับระบบขับถ่ายอย่างลำไส้ใหญ่ส่วนปลาย ระบบทางเดินปัสสาวะ และระบบสืบพันธุ์อย่างปีกมดลูก (ในผู้หญิง) หากเกิดอาการปวดท้องข้างซ้ายส่วนล่าง มักมีสาเหตุมาจากโรคต่อไปนี้
ลำไส้ใหญ่อักเสบ
เป็นภาวะกระเปาะลำไส้ใหญ่อักเสบ (Diverticulitis) เกิดจากการที่มีอุจจาระตกค้างจากการเบ่งถ่ายแรง ๆ จนผนังลำไส้โป่งพองและติดเชื้อ ผู้ป่วยจะปวดบิดเกร็งรุนแรงด้านซ้ายล่าง มีไข้และระบบขับถ่ายผิดปกติ เช่น ท้องผูกสลับท้องเสีย
นิ่วในท่อไต
เมื่อก้อนนิ่วหลุดจากไตลงมาอุดตันท่อไตฝั่งซ้าย จะทำให้เกิดอาการปวดเกร็งเป็นพัก ๆ อย่างรุนแรงบริเวณบั้นเอวหรือท้องน้อยด้านซ้าย อาการปวดมักร้าวลงมาถึงหน้าขาหรือขาหนีบ ร่วมกับปัสสาวะแสบขัดหรือมีเลือดปน
ถุงน้ำรังไข่
ในผู้หญิง อาการปวดหน่วงที่ท้องน้อยด้านซ้ายอาจเกิดจากซีสต์ที่รังไข่ หากขนาดซีสต์ใหญ่ขึ้น ขั้วรังไข่บิดพันกัน หรือซีสต์แตก จะก่อให้เกิดอาการปวดท้องน้อยเฉียบพลันรุนแรงจนตัวงอ ซึ่งต้องได้รับการตรวจวินิจฉัยและผ่าตัดอย่างเร่งด่วน
ตารางเปรียบเทียบ แยกอาการปวดท้องด้านซ้ายแต่ละอวัยวะ
เพื่อให้ง่ายต่อการสังเกตและประเมินอาการเบื้องต้นด้วยตัวเอง ลองเปรียบเทียบลักษณะการปวดจากตารางด้านล่างนี้
| ตำแหน่งที่ปวด | ลักษณะการปวด | อวัยวะที่น่าจะผิดปกติ | อาการร่วมที่ต้องสังเกต |
|---|---|---|---|
| ซ้ายบน (ใต้ชายโครง) | ปวดแสบร้อน ปวดจุกแน่น | กระเพาะอาหาร | ท้องอืด คลื่นไส้ ปวดสัมพันธ์กับมื้ออาหาร |
| ซ้ายบน (ริมซี่โครง) | ปวดตื้อ ๆ ร้าวขึ้นไหล่ซ้าย | ม้าม | อิ่มเร็วผิดปกติ คลำเจอก้อนใต้ชายโครง |
| ซ้ายล่าง (ท้องน้อย) | ปวดบิดเกร็งเป็นพัก ๆ | ลำไส้ใหญ่ส่วนปลาย | ท้องผูก ถ่ายเหลว มีไข้หนาวสั่น |
| ซ้ายล่าง ร้าวลงขา | ปวดเกร็งรุนแรงเฉียบพลัน | ท่อไตฝั่งซ้าย | ปัสสาวะแสบขัด มีเลือดปน ปัสสาวะบ่อย |
| ซ้ายล่าง (ในผู้หญิง) | ปวดหน่วง ปวดจี๊ดรุนแรง | รังไข่ ปีกมดลูกซ้าย | ประจำเดือนผิดปกติ ปวดท้องน้อยรุนแรง |

สัญญาณอันตราย (Red Flags) แบบไหนที่ห้ามรอช้า?
อาการปวดท้องด้านซ้ายในบางกรณีไม่ใช่เรื่องที่สามารถรอดูอาการเองที่บ้านได้ หากคุณมีอาการปวดร่วมกับสัญญาณฉุกเฉิน เช่น อาเจียนเป็นเลือด ถ่ายอุจจาระเป็นสีดำคล้ายยางมะตอย ไข้สูงหนาวสั่น หรือปวดรุนแรงจนตัวงอหน้ามืด ซึ่งบ่งบอกถึงภาวะอวัยวะภายในฉีกขาดหรือติดเชื้อรุนแรง ให้ปฏิบัติตามขั้นตอนเหล่านี้ทันที
- งดรับประทานอาหารและน้ำทุกชนิด เพื่อเตรียมความพร้อมของร่างกายในกรณีที่ต้องดมยาสลบและเข้ารับการผ่าตัดด่วน
- สังเกตลักษณะการขับถ่าย จดจำสีของอุจจาระ ปัสสาวะ และลักษณะของอาเจียน เพื่อเป็นข้อมูลเบื้องต้นให้แพทย์ประเมินโรคได้เร็วขึ้น
- ห้ามกดหรือนวดบริเวณที่ปวดอย่างเด็ดขาด เพราะหากอวัยวะภายในมีการอักเสบมาก การบีบนวดอาจทำให้ก้อนเนื้อ ซีสต์ หรือลำไส้เกิดการแตกทะลุได้
- รีบเดินทางไปโรงพยาบาลหรือโทรเรียกรถพยาบาลฉุกเฉินทันที ไม่ควรฝืนขับรถเองหากปวดรุนแรง
คำถามที่พบบ่อย (FAQ) เกี่ยวกับอาการปวดท้องด้านซ้าย
ปวดท้องซ้ายล่างจี๊ด ๆ เฉพาะตอนเป็นประจำเดือน ผิดปกติไหม?
อาการปวดจี๊ดหรือปวดหน่วงช่วงมีประจำเดือน มักเกิดจากการบีบตัวของมดลูก ถือเป็นเรื่องปกติหากปวดในระดับที่ทนได้ แต่หากปวดรุนแรงจนต้องทานยาจำนวนมาก รบกวนการใช้ชีวิต หรือปวดร้าวลงขา อาจเป็นสัญญาณของโรคช็อกโกแลตซีสต์ (Endometriosis) ควรปรึกษาสูตินรีแพทย์
ปวดท้องด้านซ้ายร้าวไปถึงแผ่นหลัง เกิดจากอะไร?
อาการปวดด้านซ้ายบนแล้วร้าวทะลุไปถึงแผ่นหลัง มักเป็นสัญญาณอันตรายของโรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน (Acute Pancreatitis) หรืออาจเกิดจากก้อนนิ่วในท่อไต อาการกลุ่มนี้มีความรุนแรงและเป็นภาวะฉุกเฉิน ห้ามซื้อยาแก้ปวดทานเอง แต่ควรรีบไปโรงพยาบาลทันที
ศูนย์โรคระบบทางเดินอาหารและตับ
โทร. 0-2265-7777





